جميع المواضيع
الخميس، 10 أبريل، 2014

علاج الاكزيما, المفاضلة بين العلاجات المختلفة للاكزيما, و حقائق علمية عن علاج الاكزيما

الأصابة بالاكزيما يمكن أن تكون محبطة، سواء كانت الاصابة تحدث بضع مرات في السنة أو كان التعامل معها يوميا. من المهم العمل بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لوضع خطة علاج الاكزيما التي سوف تساعد على السيطرة على الحكة و الطفح الجلدي.
علاج الاكزيما, المفاضلة بين العلاجات المختلفة للاكزيما, و حقائق علمية عن علاج الاكزيما

علاج الاكزيما يهدف الي تحقيق أربع غايات هي:
  1. السيطرة على الحكة 
  2. شفاء الجلد 
  3. منع الالتهاب
  4. منع العدوى 
ويستند علاج الاكزيما على عمر المريض، التاريخ الطبي، شدة أعراض الاكزيما، وعوامل أخرى. و غالبا ما يوصي خبراء الصحة بمزيج من العلاجات للحصول على أفضل النتائج. و يمكن للمريض أن يلعب دورا مهما في الحفاظ على بشرته صحية و نظيفة. من المهم أيضا استخدام منتجات جيدة للعناية بالبشرة و تجنب مثيرات الأكزيما.

علاج الاكزيما بالأدوية

علاج الاكزيما بالأدوية يمكن أن يخفف الاعراض بأمان و يساعد على التئام الجلد. و بالطبع تختلف نتائج العلاج و وسائله حسب حالة المريض. لذلك قد يحتاج الطبيب المعالج إلى تجربة عدد قليل من العلاجات المختلفة لمعرفة ايها يعمل على نحو أفضل بالنسبة لحالة المريض. الكورتيستيرويدات الموضعية (الكريمات و المراهم مع منشطات الهيدروكورتيزون) يمكنها المساعدة علي تخفيف الحكة و تقليل الالتهاب بسرعة. و تتنوع انواع و شدة الكريمات و المراهم الموضعية حسب الحالة, فقد يحتاج المريض انواع مختلفة من الستيرويدات الموضعية اعتمادا على موقع و شدة الاصابة. و ينبغي استخدام الستيرويدات الموضعية وفقا لتوجيهات الطبيب، لتقليل الآثار الجانبية مثل ترقق الجلد و علامات التمدد.

مرطبات إصلاح الحاجز (Barrier repair moisturizers) هي علاجات للاكزيما متاحة بوصفة طبية أو بدون.و هي تساعد على حجز الماء فى البشرة، و إصلاح تلف الجلد، و تقليل الجفاف، و الاحمرار، و الحكة. و قد تحتوي بعض هذه المنتجات على السيراميد (وهو نوع من الدهون توجد بشكل طبيعي في طبقة الجلد الخارجي) و قد تحتوي أيضا على عطور مزعجة أو غيرها من المكونات التي يمكن ان تسبب تهييج للاكزيما أو تحسس, و لذلك ينبغي التنسيق مع الطبيب عن استعمال مثل هذه المنتجات.

الستيرويدات القشرية الجهازية: هذه الأدوية القوية تساعد في تخفيف أعراض الأكزيما الحادة أو التي يصعب علاجها. و بسبب مخاطر الآثار الجانبية للستيرويدات القشرية الجهازية مثل تلف الجلد و فقدان العظام، لا تستخدم هذه الادوية إلا لفترات قصيرة من الزمن.

المضادات الحيوية: تسبب الأكزيما حكة الجلد و يؤدي الخدش الي أضرار بالجلد، و هذا يسمح لدخول البكتيريا و يسبب العدوى. و تستخدم المضادات الحيوية لعلاج هذه الالتهابات الجلدية البكتيرية.

مضادات الهيستامين:
تستخدم مضادات الهيستامين في علاج الاكزيما مساءا، وهذه الأدوية تساعد في تخفيف أعراض الحكة و يكون لها تأثير المسكنات التي قد تساعد على النوم.

علاج الاكزيما بالضوء

 التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV) يمكن أن يساعد في علاج الأكزيما المعتدلة إلى الشديدة. الأشعة فوق البنفسجية تساعد على منع الجهاز المناعي من المبالغة في رد الفعل. و تشمل الآثار الجانبية المحتملة من التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية (UV) الشيخوخة المبكرة للجلد و سرطان الجلد.و بسبب هذه المخاوف ينصح الأطباء باستخدام أقل جرعة ممكنة و مراقبة الجلد بعناية.

هناك نوعان من العلاج بالضوء: 
  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية, حيث يم تعريض جسم الشخص لأشعة UVA أو UVB، أو مزيج من الاثنين معا. و في بعض الأحيان يتم إضافة قطران الفحم، أو بعض العلاج الموضعي. و تكون جلسات العلاج 2-5 مرات في الأسبوع، و هذا يتوقف على نوع العلاج المستخدم.
  • العلاج بأشعة PUVA. مع هذا العلاج ، يصف الطبيب دواء يجعل الجلد أكثر حساسية لأشعة UVA. و يستخدم علاج الاكزيما بأشعة PUVA للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج بالأشعة فوق البنفسجية وحدها. 

العناية بالبشرة في المنزل أثناء علاج الاكزيما

من المهم الحفاظ علي البشرة صحية اثناء علاج الاكزيما فذلك يساعد على منع جفاف، و الحكة، و احمرار الجلد و يمكن أن يقلل من الحاجة إلى الدواء. يمكن العناية بالبشرة من خلال اتباع الخطوات التالية:
  • الاستحمام بالماء الدافئ فقط. حيث يؤدي الاستحمام بالماء الساخن الي جفاف الجلد. و يفضل الاغتسال بمنظف لطيف بدلا من الصابون و عدم استخدام فرشاة غسل الجسم أو الليفة حيث يمكن أن تهيج الجلد. و يمكن استخدام منشفة قطنية ناعمة أو الانتظار قليلا حتي يجف الجسم، مع التأكد من ترك الجلد رطبا. 
  • استعمال المرطبات الموضعية علي الجلد يوميا. استخدام مرطب مباشرة بعد الاستحمام أو غسل اليدين مع اختيار المرطبات الخالية من العطور أو المواد التي قد تهيج الجلد. محاولة استخدام كريم أو مرهم الجلد الأكثر سمكا الذي يحتوي على مزيد من الزيوت في الليل و ارتداء قفازات من القطن أو الجوارب للمساعدة في الحفاظ علي الرطوبة و منع الخدش اثناء النوم. 
  • تجنب الاستحمام و غسل اليدين الزائد. التعرض المفرط للمياه يجفف الجلد. أيضا تجنب منظفات اليد التي تحتوي على الكحول .
  •  الحد من الاتصال مع مهيجات الجلد. المنظفات المنزلية، والصابون المعطر، و مستحضرات التجميل، و أشياء أخرى كثيرة تؤدي إلى تفاقم الأكزيما. لابد من تعلم ما يهيج البشرة بحيث يمكن تجنبه. 
  • اختيار الملابس القطنية. الصوف و الألياف الاصطناعية تهيج الجلد. أيضا، لابد من غسل الملابس الجديدة قبل ارتدائها للمرة الأولى باستخدام صابون الغسيل الخالي من العطور، و شطف الغسيل جيدا. 
  • تجنب التعرق و ارتفاع درجة الحرارة الذي يؤدي في الغالب إلى الحكة و الهرش. 
  • من المهم التعرف علي المسببات البيئية. حبوب اللقاح، عث الغبار، وبر الحيوانات، و العفن...كلها عوامل قد تثير الاكزيما أو التحسس. 
  • الحد من التوتر. خفض مستوى التوتر يساعد في تقليل أعراض الأكزيما.

علاج الاكزيما, المفاضلة بين العلاجات المختلفة للاكزيما

علاج الاكزيما, المفاضلة بين العلاجات المختلفة للاكزيما, و حقائق علمية عن علاج الاكزيما

الأصابة بالاكزيما يمكن أن تكون محبطة، سواء كانت الاصابة تحدث بضع مرات في السنة أو كان التعامل معها يوميا. من المهم العمل بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لوضع خطة علاج الاكزيما التي سوف تساعد على السيطرة على الحكة و الطفح الجلدي.
علاج الاكزيما, المفاضلة بين العلاجات المختلفة للاكزيما, و حقائق علمية عن علاج الاكزيما

علاج الاكزيما يهدف الي تحقيق أربع غايات هي:
  1. السيطرة على الحكة 
  2. شفاء الجلد 
  3. منع الالتهاب
  4. منع العدوى 
ويستند علاج الاكزيما على عمر المريض، التاريخ الطبي، شدة أعراض الاكزيما، وعوامل أخرى. و غالبا ما يوصي خبراء الصحة بمزيج من العلاجات للحصول على أفضل النتائج. و يمكن للمريض أن يلعب دورا مهما في الحفاظ على بشرته صحية و نظيفة. من المهم أيضا استخدام منتجات جيدة للعناية بالبشرة و تجنب مثيرات الأكزيما.

علاج الاكزيما بالأدوية

علاج الاكزيما بالأدوية يمكن أن يخفف الاعراض بأمان و يساعد على التئام الجلد. و بالطبع تختلف نتائج العلاج و وسائله حسب حالة المريض. لذلك قد يحتاج الطبيب المعالج إلى تجربة عدد قليل من العلاجات المختلفة لمعرفة ايها يعمل على نحو أفضل بالنسبة لحالة المريض. الكورتيستيرويدات الموضعية (الكريمات و المراهم مع منشطات الهيدروكورتيزون) يمكنها المساعدة علي تخفيف الحكة و تقليل الالتهاب بسرعة. و تتنوع انواع و شدة الكريمات و المراهم الموضعية حسب الحالة, فقد يحتاج المريض انواع مختلفة من الستيرويدات الموضعية اعتمادا على موقع و شدة الاصابة. و ينبغي استخدام الستيرويدات الموضعية وفقا لتوجيهات الطبيب، لتقليل الآثار الجانبية مثل ترقق الجلد و علامات التمدد.

مرطبات إصلاح الحاجز (Barrier repair moisturizers) هي علاجات للاكزيما متاحة بوصفة طبية أو بدون.و هي تساعد على حجز الماء فى البشرة، و إصلاح تلف الجلد، و تقليل الجفاف، و الاحمرار، و الحكة. و قد تحتوي بعض هذه المنتجات على السيراميد (وهو نوع من الدهون توجد بشكل طبيعي في طبقة الجلد الخارجي) و قد تحتوي أيضا على عطور مزعجة أو غيرها من المكونات التي يمكن ان تسبب تهييج للاكزيما أو تحسس, و لذلك ينبغي التنسيق مع الطبيب عن استعمال مثل هذه المنتجات.

الستيرويدات القشرية الجهازية: هذه الأدوية القوية تساعد في تخفيف أعراض الأكزيما الحادة أو التي يصعب علاجها. و بسبب مخاطر الآثار الجانبية للستيرويدات القشرية الجهازية مثل تلف الجلد و فقدان العظام، لا تستخدم هذه الادوية إلا لفترات قصيرة من الزمن.

المضادات الحيوية: تسبب الأكزيما حكة الجلد و يؤدي الخدش الي أضرار بالجلد، و هذا يسمح لدخول البكتيريا و يسبب العدوى. و تستخدم المضادات الحيوية لعلاج هذه الالتهابات الجلدية البكتيرية.

مضادات الهيستامين:
تستخدم مضادات الهيستامين في علاج الاكزيما مساءا، وهذه الأدوية تساعد في تخفيف أعراض الحكة و يكون لها تأثير المسكنات التي قد تساعد على النوم.

علاج الاكزيما بالضوء

 التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV) يمكن أن يساعد في علاج الأكزيما المعتدلة إلى الشديدة. الأشعة فوق البنفسجية تساعد على منع الجهاز المناعي من المبالغة في رد الفعل. و تشمل الآثار الجانبية المحتملة من التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية (UV) الشيخوخة المبكرة للجلد و سرطان الجلد.و بسبب هذه المخاوف ينصح الأطباء باستخدام أقل جرعة ممكنة و مراقبة الجلد بعناية.

هناك نوعان من العلاج بالضوء: 
  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية, حيث يم تعريض جسم الشخص لأشعة UVA أو UVB، أو مزيج من الاثنين معا. و في بعض الأحيان يتم إضافة قطران الفحم، أو بعض العلاج الموضعي. و تكون جلسات العلاج 2-5 مرات في الأسبوع، و هذا يتوقف على نوع العلاج المستخدم.
  • العلاج بأشعة PUVA. مع هذا العلاج ، يصف الطبيب دواء يجعل الجلد أكثر حساسية لأشعة UVA. و يستخدم علاج الاكزيما بأشعة PUVA للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج بالأشعة فوق البنفسجية وحدها. 

العناية بالبشرة في المنزل أثناء علاج الاكزيما

من المهم الحفاظ علي البشرة صحية اثناء علاج الاكزيما فذلك يساعد على منع جفاف، و الحكة، و احمرار الجلد و يمكن أن يقلل من الحاجة إلى الدواء. يمكن العناية بالبشرة من خلال اتباع الخطوات التالية:
  • الاستحمام بالماء الدافئ فقط. حيث يؤدي الاستحمام بالماء الساخن الي جفاف الجلد. و يفضل الاغتسال بمنظف لطيف بدلا من الصابون و عدم استخدام فرشاة غسل الجسم أو الليفة حيث يمكن أن تهيج الجلد. و يمكن استخدام منشفة قطنية ناعمة أو الانتظار قليلا حتي يجف الجسم، مع التأكد من ترك الجلد رطبا. 
  • استعمال المرطبات الموضعية علي الجلد يوميا. استخدام مرطب مباشرة بعد الاستحمام أو غسل اليدين مع اختيار المرطبات الخالية من العطور أو المواد التي قد تهيج الجلد. محاولة استخدام كريم أو مرهم الجلد الأكثر سمكا الذي يحتوي على مزيد من الزيوت في الليل و ارتداء قفازات من القطن أو الجوارب للمساعدة في الحفاظ علي الرطوبة و منع الخدش اثناء النوم. 
  • تجنب الاستحمام و غسل اليدين الزائد. التعرض المفرط للمياه يجفف الجلد. أيضا تجنب منظفات اليد التي تحتوي على الكحول .
  •  الحد من الاتصال مع مهيجات الجلد. المنظفات المنزلية، والصابون المعطر، و مستحضرات التجميل، و أشياء أخرى كثيرة تؤدي إلى تفاقم الأكزيما. لابد من تعلم ما يهيج البشرة بحيث يمكن تجنبه. 
  • اختيار الملابس القطنية. الصوف و الألياف الاصطناعية تهيج الجلد. أيضا، لابد من غسل الملابس الجديدة قبل ارتدائها للمرة الأولى باستخدام صابون الغسيل الخالي من العطور، و شطف الغسيل جيدا. 
  • تجنب التعرق و ارتفاع درجة الحرارة الذي يؤدي في الغالب إلى الحكة و الهرش. 
  • من المهم التعرف علي المسببات البيئية. حبوب اللقاح، عث الغبار، وبر الحيوانات، و العفن...كلها عوامل قد تثير الاكزيما أو التحسس. 
  • الحد من التوتر. خفض مستوى التوتر يساعد في تقليل أعراض الأكزيما.

الاثنين، 3 مارس، 2014

علاج التهاب الحلق Sore Throat treatment

علاج التهاب الحلق Sore Throat 

حقائق علمية عن علاج التهاب الحلق

علاج التهاب الحلق بالمنزل هو عادة كل ما هو مطلوب لعلاج التهاب الحلق الناتج عن العدوي بأحد الفيروسات. النصائح الطبية الاتية لعلاج التهاب الحلق بالمنزل قد تساعدك على الشعور بتحسن:

1-  الغرغرة بالماء الدافئ والملح للمساعدة في تقليل التورم و تخفيف الانزعاج :
  • الغرغرة مرة واحدة على الأقل كل ساعة مع 1 ملعقة شاي ( 5 غرام ) من الملح المذاب في 240 مل من الماء الدافئ. 
  • إذا كان لديك رشح بالأنف، استعمل الغرغرة في كثير من الأحيان لتمنع المزيد من تهيج الحلق.

2- منع جفاف الحلق. السوائل قد تساعد في تهدئة و علاج التهاب الحلق:
  • السوائل الساخنة، مثل الشاي أو الحساء، قد تساعد على تقليل تهيج الحلق. 
  • استخدام المرذاذ المرطب في غرفة النوم الخاصة بك. الرذاذ الدافئ أو البارد قد يساعدك على الشعور بمزيد من الراحة و يلطف الممرات الهوائية. كما قد يؤدي الي تخفيف بحة الصوت. ولكن لا تدع غرفتك تصبح باردة بشكل غير مريح أو رطبة جدا.
  • استخدام وعاء به قليل من الماء الساخن لتوفير الرطوبة في الهواء عن طريق التبخر إذا لم يكن لديك المرذاذ المرطب.

3- لا تدخن أو تستخدم منتجات التبغ الأخرى وتجنب التدخين السلبي.

4- إذا كنت تشك في أن المشاكل مع حمض المعدة هي سبب التهاب الحلق، راجع طبيبك فورا.

5- إذا كنت تشك في أن الحساسية هي التي تسبب التهاب الحلق، تناول دواء الحساسية أو راجع طبيبك.

6- إذا كان لديك التهاب بالحنجرة، راجع علاج التهاب الحنجرة.

7- إذا كان السبب التهاب في البلعوم، راجع علاج التهاب البلعوم.

ينبغي مراقبة الأعراض بعناية أثناء العلاج المنزلي لالتهاب الحلق 

إذا كان لديك أي من الاعراض الاتية أثناء العلاج المنزلي لالتهاب الحلق ينبغي الرجوع للطبيب فورا بدون تأخر:
  • صعوبة في التنفس. 
  • ألم شديد. 
  • عدم القدرة على شرب كميات كافية من السوائل. 
  • طفح جلدي.
  • حمى مستمرة.

علاج التهاب الحلق Sore Throat


علاج التهاب الحلق Sore Throat treatment

علاج التهاب الحلق Sore Throat 

حقائق علمية عن علاج التهاب الحلق

علاج التهاب الحلق بالمنزل هو عادة كل ما هو مطلوب لعلاج التهاب الحلق الناتج عن العدوي بأحد الفيروسات. النصائح الطبية الاتية لعلاج التهاب الحلق بالمنزل قد تساعدك على الشعور بتحسن:

1-  الغرغرة بالماء الدافئ والملح للمساعدة في تقليل التورم و تخفيف الانزعاج :
  • الغرغرة مرة واحدة على الأقل كل ساعة مع 1 ملعقة شاي ( 5 غرام ) من الملح المذاب في 240 مل من الماء الدافئ. 
  • إذا كان لديك رشح بالأنف، استعمل الغرغرة في كثير من الأحيان لتمنع المزيد من تهيج الحلق.

2- منع جفاف الحلق. السوائل قد تساعد في تهدئة و علاج التهاب الحلق:
  • السوائل الساخنة، مثل الشاي أو الحساء، قد تساعد على تقليل تهيج الحلق. 
  • استخدام المرذاذ المرطب في غرفة النوم الخاصة بك. الرذاذ الدافئ أو البارد قد يساعدك على الشعور بمزيد من الراحة و يلطف الممرات الهوائية. كما قد يؤدي الي تخفيف بحة الصوت. ولكن لا تدع غرفتك تصبح باردة بشكل غير مريح أو رطبة جدا.
  • استخدام وعاء به قليل من الماء الساخن لتوفير الرطوبة في الهواء عن طريق التبخر إذا لم يكن لديك المرذاذ المرطب.

3- لا تدخن أو تستخدم منتجات التبغ الأخرى وتجنب التدخين السلبي.

4- إذا كنت تشك في أن المشاكل مع حمض المعدة هي سبب التهاب الحلق، راجع طبيبك فورا.

5- إذا كنت تشك في أن الحساسية هي التي تسبب التهاب الحلق، تناول دواء الحساسية أو راجع طبيبك.

6- إذا كان لديك التهاب بالحنجرة، راجع علاج التهاب الحنجرة.

7- إذا كان السبب التهاب في البلعوم، راجع علاج التهاب البلعوم.

ينبغي مراقبة الأعراض بعناية أثناء العلاج المنزلي لالتهاب الحلق 

إذا كان لديك أي من الاعراض الاتية أثناء العلاج المنزلي لالتهاب الحلق ينبغي الرجوع للطبيب فورا بدون تأخر:
  • صعوبة في التنفس. 
  • ألم شديد. 
  • عدم القدرة على شرب كميات كافية من السوائل. 
  • طفح جلدي.
  • حمى مستمرة.

الاثنين، 24 فبراير، 2014

علاج الوسواس القهري OCD

علاج الوسواس القهري OCD 

حقائق علمية عن علاج الوسواس القهري OCD

علاج الوسواس القهري يكون دائما افضل في المراحل الأولية من الاصابة بالمرض, فكلما سعي المريض لعلاج اضطراب الوسواس القهري obsessive compulsive disorder OCD مبكرا كلما كان ذلك أفضل. العلاج المبكر للوسواس القهري يمكن أن يقلل من الأعراض و يقلل من تعطيل المرض لحياة المريض. للأسف، تظهر الأبحاث أن معظم المرضي يرون في المتوسط ​​3-4 من المهنيين الصحيين و يقضون أكثر من 9 سنوات طلبا لعلاج الوسواس القهري قبل أن تكون حالاتهم قد شخصت بشكل صحيح. و يرجع تعقد التشخيص الي شعورهم بالحرج أو تعمدهم اخفاء أعراضهم و غيرها من الحالات التي قد تكون لديهم جنبا إلى جنب مع الوسواس القهري، مثل الاكتئاب.

كيفية علاج الوسواس القهري OCD

يشمل علاج الوسواس القهري مزيجا من المشورة الطبية و الأدوية. العلاج الأولي يعتمد على شدة الأعراض، فقد يصف الطبيب المشورة فقط أو المشورة و مضاد للاكتئاب.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام مبرحة لا تمكنهم من العمل أو القيام بوظائفهم الاجتماعية بسبب أعراض الوسواس القهري، قد توصف لهم الأدوية قبل خضوعهم للمشورة الطبية.

علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية

علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية هو نوع من أنواع العلاج السلوكي المعرفي يسمى التعرض و منع الاستجابة
exposure and response prevention و يعد هذا النوع من أكثر أنواع العلاج السلوكي المعرفي فعالية في علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية.

و خلال علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة، يتم التعرض الي أحد الهواجس التي تراود المريض ثم يحاول المريض منع استجابته المعتادة لهذا الهاجس, فمثلا اذا كان المريض كثير الخوف من تلوث يديه و يكثر من غسل يديه بعد لمس أي شيئ يتم تعريض يديه لأحد الملوثات ثم يحاول الامتناع عن غسل يديه. و يتم هذا العلاج مع الطبيب المعالج أو يمكن ان يتبع المريض ارشادات الطبيب المعالج و يتم العملية بمفرده.

في بداية علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة، قد يطلب الطبيب المعالج من المريض إرسال قائمة بالهواجس، و الطقوس ( الدوافع )، و الأشياء التي يتجنبها المريض, ثم يطلب من المريض ترتيب هذه القائمة حسب مقدار القلق الذي ينتابه تجاه كل منها ترتيبا تنازليا من الأعلى إلى الأدنى. و غالبا يبدأ تعريض المريض لهاجس من الهواجس التي تسبب مقدار معتدل من القلق ثم الانتقال الي أعالى القائمة حتي يصل إلى الهاجس الذي يتسبب في معظم القلق. و يقوم الطبيب برصد التقدم المحرز من قبل المريض، و إذا لزم الأمر، قد يوصي بتعديل كمية أو نوع المشورة التي يتلقاها المريض. و تظهر الأبحاث أن أولئك الذين يحصلون على المشورة الطبية يحرزون أفضل النتائج في علاج الوسواس القهري, و تعد جلسات المشورة الطويلة التي لا تقل عن 90 دقيقة من التعرض و منع الاستجابة هي الأكثر فعالية للحد من القلق من الجلسات القصيرة. و قد ينصح الطبيب أفراد الأسرة بالمشاركة في جلسات العلاج.

و غالبا ما يجمع الاطباء المعالجين بين علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة مع العلاج المعرفي السلوكي
cognitive-behavioral therapy للمساعدة في التغلب على المعتقدات الخاطئة ( مثل الخوف من التلوث ) التي تؤدي إلى سلوكيات الوسواس القهري.

علاج الوسواس القهري بالأدوية

في حالة علاج الوسواس القهري بالادوية قد يصف الطبيب أحد مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRI، أو من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. و قد يبدأ المريض في الشعور بالتحسن في غضون 1-3 أسابيع من أخذ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRI و لكن يمكن أن يستغرق ما يصل الى 12 أسبوع حتي يشعر بالمزيد من التحسن. و يفضل أن يلجأ المريض دائما للطبيب بأي اسئلة أو استفسارات عن الدواء، أو إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 3 أسابيع, و قد يزيد الطبيب من جرعة الدواء أو  يوصي بتغيير مضاد الاكتئاب إذا كان الدواء لا يساعد.

و يجدر التنبيه الي أن علاج الوسواس القهري بالادوية هو عملية تتطلب الاستمرار في أخذ الجرعة المحددة من قبل الطبيب بعناية و لفترة طويلة قد تصل الي 12 شهر, و قد يطلب الطبيب من المريض بالبقاء على نوع واحد من مضادات الاكتئاب ما لا يقل عن 10 إلى 12 أسبوعا قبل تغييره بنوع مختلف حتي مع عدم شعور المريض بتحسن.

علاج الوسواس القهري بالتحفيز العميق للمخ

علاج الوسواس القهري بالتحفيذ العميق للمخ deep brain stimulation يستخدم في الحالات السيئة جدا أو كثيرة الانتكاسة و يتم عن طريق زرع أقطاب كهربائية جراحيا في الدماغ، و يلجأ للتحفيز المغناطيسي لأجزاء من الدماغ في حالات نادرة من اضطراب الوسواس القهري عندما تفشل العلاجات الأخرى.

من المهم جدا الحرص علي المثابرة و الانتظام خلال علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية أو الأدوية, فالمرضي الذين لا يتناولون أدويتهم بانتظام أو يوقفونها غالبا ما تعود لهم الأعراض و يصابون بالانتكاسة.

علاج الوسواس القهري OCD


علاج الوسواس القهري OCD

علاج الوسواس القهري OCD 

حقائق علمية عن علاج الوسواس القهري OCD

علاج الوسواس القهري يكون دائما افضل في المراحل الأولية من الاصابة بالمرض, فكلما سعي المريض لعلاج اضطراب الوسواس القهري obsessive compulsive disorder OCD مبكرا كلما كان ذلك أفضل. العلاج المبكر للوسواس القهري يمكن أن يقلل من الأعراض و يقلل من تعطيل المرض لحياة المريض. للأسف، تظهر الأبحاث أن معظم المرضي يرون في المتوسط ​​3-4 من المهنيين الصحيين و يقضون أكثر من 9 سنوات طلبا لعلاج الوسواس القهري قبل أن تكون حالاتهم قد شخصت بشكل صحيح. و يرجع تعقد التشخيص الي شعورهم بالحرج أو تعمدهم اخفاء أعراضهم و غيرها من الحالات التي قد تكون لديهم جنبا إلى جنب مع الوسواس القهري، مثل الاكتئاب.

كيفية علاج الوسواس القهري OCD

يشمل علاج الوسواس القهري مزيجا من المشورة الطبية و الأدوية. العلاج الأولي يعتمد على شدة الأعراض، فقد يصف الطبيب المشورة فقط أو المشورة و مضاد للاكتئاب.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام مبرحة لا تمكنهم من العمل أو القيام بوظائفهم الاجتماعية بسبب أعراض الوسواس القهري، قد توصف لهم الأدوية قبل خضوعهم للمشورة الطبية.

علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية

علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية هو نوع من أنواع العلاج السلوكي المعرفي يسمى التعرض و منع الاستجابة
exposure and response prevention و يعد هذا النوع من أكثر أنواع العلاج السلوكي المعرفي فعالية في علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية.

و خلال علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة، يتم التعرض الي أحد الهواجس التي تراود المريض ثم يحاول المريض منع استجابته المعتادة لهذا الهاجس, فمثلا اذا كان المريض كثير الخوف من تلوث يديه و يكثر من غسل يديه بعد لمس أي شيئ يتم تعريض يديه لأحد الملوثات ثم يحاول الامتناع عن غسل يديه. و يتم هذا العلاج مع الطبيب المعالج أو يمكن ان يتبع المريض ارشادات الطبيب المعالج و يتم العملية بمفرده.

في بداية علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة، قد يطلب الطبيب المعالج من المريض إرسال قائمة بالهواجس، و الطقوس ( الدوافع )، و الأشياء التي يتجنبها المريض, ثم يطلب من المريض ترتيب هذه القائمة حسب مقدار القلق الذي ينتابه تجاه كل منها ترتيبا تنازليا من الأعلى إلى الأدنى. و غالبا يبدأ تعريض المريض لهاجس من الهواجس التي تسبب مقدار معتدل من القلق ثم الانتقال الي أعالى القائمة حتي يصل إلى الهاجس الذي يتسبب في معظم القلق. و يقوم الطبيب برصد التقدم المحرز من قبل المريض، و إذا لزم الأمر، قد يوصي بتعديل كمية أو نوع المشورة التي يتلقاها المريض. و تظهر الأبحاث أن أولئك الذين يحصلون على المشورة الطبية يحرزون أفضل النتائج في علاج الوسواس القهري, و تعد جلسات المشورة الطويلة التي لا تقل عن 90 دقيقة من التعرض و منع الاستجابة هي الأكثر فعالية للحد من القلق من الجلسات القصيرة. و قد ينصح الطبيب أفراد الأسرة بالمشاركة في جلسات العلاج.

و غالبا ما يجمع الاطباء المعالجين بين علاج الوسواس القهري بالتعرض و منع الاستجابة مع العلاج المعرفي السلوكي
cognitive-behavioral therapy للمساعدة في التغلب على المعتقدات الخاطئة ( مثل الخوف من التلوث ) التي تؤدي إلى سلوكيات الوسواس القهري.

علاج الوسواس القهري بالأدوية

في حالة علاج الوسواس القهري بالادوية قد يصف الطبيب أحد مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRI، أو من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. و قد يبدأ المريض في الشعور بالتحسن في غضون 1-3 أسابيع من أخذ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRI و لكن يمكن أن يستغرق ما يصل الى 12 أسبوع حتي يشعر بالمزيد من التحسن. و يفضل أن يلجأ المريض دائما للطبيب بأي اسئلة أو استفسارات عن الدواء، أو إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 3 أسابيع, و قد يزيد الطبيب من جرعة الدواء أو  يوصي بتغيير مضاد الاكتئاب إذا كان الدواء لا يساعد.

و يجدر التنبيه الي أن علاج الوسواس القهري بالادوية هو عملية تتطلب الاستمرار في أخذ الجرعة المحددة من قبل الطبيب بعناية و لفترة طويلة قد تصل الي 12 شهر, و قد يطلب الطبيب من المريض بالبقاء على نوع واحد من مضادات الاكتئاب ما لا يقل عن 10 إلى 12 أسبوعا قبل تغييره بنوع مختلف حتي مع عدم شعور المريض بتحسن.

علاج الوسواس القهري بالتحفيز العميق للمخ

علاج الوسواس القهري بالتحفيذ العميق للمخ deep brain stimulation يستخدم في الحالات السيئة جدا أو كثيرة الانتكاسة و يتم عن طريق زرع أقطاب كهربائية جراحيا في الدماغ، و يلجأ للتحفيز المغناطيسي لأجزاء من الدماغ في حالات نادرة من اضطراب الوسواس القهري عندما تفشل العلاجات الأخرى.

من المهم جدا الحرص علي المثابرة و الانتظام خلال علاج الوسواس القهري بالمشورة الطبية أو الأدوية, فالمرضي الذين لا يتناولون أدويتهم بانتظام أو يوقفونها غالبا ما تعود لهم الأعراض و يصابون بالانتكاسة.

الاثنين، 17 فبراير، 2014

علاج الصدفيه: حقائق علمية عن علاج مرض الصدفيه


علاج الصدفيه: حقائق علمية عن علاج مرض الصدفيهلا يوجد حاليا أي علاج حاسم لمرض الصدفيه. و لكن العديد من أنواع العلاجات المتاحة، بما في ذلك المنتجات التي توضع على الجلد، العلاج بالضوء، و الأدوية عن طريق الفم، يمكن أن تساعد في السيطرة على مرض الصدفيه. معظم حالات الاصابة بمرض الصدفية تكون خفيفة و يمكن علاجها بالكريمات الجلدية. و في بعض الحالات، يكون من الصعب علاج الصدفيه إذا كانت الاصابة شديدة و واسعة النطاق.

و يكون هدف علاج الصدفيه هو ابطاء النمو السريع لخلايا الجلد التي تسبب الصدفية و تقليل الالتهاب. و يستند العلاج على نوع الاصابة بالصدفية، و موقعها، و حدتها، و عمر المريض و الصحة العامة. و يتوقف أيضا علاج الصدفيه على مدى تأثر المريض باصابته، إما جسديا ( بسبب عوامل مثل آلام المفاصل ) أو عاطفيا ( بسبب الإحراج أو الإحباط من الطفح الجلدي و الذي قد يغطي مساحة كبيرة و مرئية من الجسم). العلاج الفعال سيؤدي الي تحسن الصحة العامة و الحد من الأعراض الجسدية للصدفية.

علاج الصدفيه بالعلاجات الموضعية علي الجلد

 العلاجات الموضعية علي الجلد تصلح لعلاج الاصابة الخفيفة من مرض الصدفية، و التي تكون علي شكل بقع قليلة الأثار و معزولة، و يبدأ العلاج من العناية بالبشرة، و الذي يشمل حفظ البشرة رطبة. و غالبا ما ينطوي العلاج الأساسي علي الجمع بين العلاجات و المنتجات التي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية، بما في ذلك : الكريمات والمراهم، و المحاليل لترطيب الجلد. الشامبو و الزيوت، و البخاخات لعلاج الصدفية في فروة الرأس و قليل من التعرض لأشعة الشمس.

من المهم أيضا تجنب ما يمكن أن يؤدي الى انتشار الصدفية أو جعل الحالة أسوأ مثل الإجهاد و الإصابات الجلدية، و العدوى، و استخدام الكحول يمكن أن تسهم جميعها في انتشار أعراض الصدفية.

و هناك علاج للصدفية يسمى occlusion therapy (علاج بالانسداد) قد يكون فعال بالنسبة لبعض مرضي الصدفية. و ينطوي هذا العلاج أولا على استخدام المنتجات الموضعية علي الجلد، مثل المرطبات و الكريمات، ثم يلف الجلد بشريط من القماش أو البلاستيك. فيساعد الانسداد على إبقاء المنطقة رطبة و يزيد من فعالية الكريمات.

و غالبا ما يتم علاج الصدفية باستخدام أكثر من نوع من المنتجات الموضعية علي الجلد مما يساعد في منع الآثار الجانبية لبعض الأدوية القوية. على سبيل المثال، يمكنك استخدام دواء واحد خلال الأسبوع و استخدام آخر في عطلة نهاية الأسبوع. الكريمات و المراهم و المحاليل، و الأدوية الموضعية على الجلد تعمل بشكل أفضل بالنسبة لبعض الحالات, فإذا لم ينجح احدها في علاج الصدفية، فسوف يقوم الطبيب بنصح المريض لتجربة نوع آخر أو مزيج من أنواع العلاجات.

علاج الصدفيه بالضوء

علاج الصدفيه بالكريمات و المراهم يمكن أن يستخدم ضمن تركيبة مع أشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية ( العلاج بالضوء عن طريق التعرض للأشعة فوق البنفسجية لفترة قصيرة مثل الأشعة فوق البنفسجية B، و المعروفة أيضا باسم UVB أو أشعة PUVA) لعلاج الصدفية المعتدلة التي تؤثر على أقل من 20 ٪ من سطح الجلد ( ما يوازي بشرة الذراعين مغطاة بالكامل ). و في حالة استخدم العلاج بالضوء ينبغي اتباع تعليمات الطبيب بعناية لتجنب تلف الجلد. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية غالبا ما يحسن الصدفية. و عادة ما يتم علاج الصدفية بالأشعة فوق البنفسجية 3 مرات في الأسبوع. و عادة ما يحتاج علاج الصدفية بالضوء لعدة أسابيع قبل أن تتحسن أعراض الصدفية. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية UVB يبدو أكثر أمانا من PUVA، و لكنه أقل فاعلية.

علاج الصدفيه بالأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

في حالات الاصابة المعتدلة أو المتوسطة بمرض الصدفية، قد يوصي الطبيب بدواء يؤخذ عن طريق الفم لعلاج الصدفيه، خصوصا اذا لم تنجح الأدوية الموضعية أو العلاج بالضوء في السيطرة على الصدفية بشكل جيد. و عادة ما تستخدم هذه الأدوية عن طريق الفم جنبا إلى جنب مع المنتجات الموضعية على الجلد. كما أنها يمكن أن تستخدم جنبا إلى جنب مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية. و في حالات نادرة، قد يتم حقن الدواء في منطقة التهاب الجلد.
و يقتصر استخدام العلاج عن طريق الفم للأطفال في علاج الصدفية الشديدة، لأن سلامة هذه الأدوية لم يتم اختبارها بشكل جيد بالنسبة للأطفال. 

العلاجات البيولوجية لمرض الصدفيه Biologics

العلاجات البيولوجية Biologics هي أدوية مماثلة للبروتينات التي ينتجها الجسم. هذه الأدوية تمنع الاستجابة الضارة من نظام المناعة في الجسم التي تسبب أعراض الصدفية. و تستخدم العلاجات البيولوجية Biologics أساسا للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام أي علاجات أخرى أو الذين لم تتحسن حالتهم مع الأنواع الأخرى من علاج الصدفيه. و على الرغم من أن العلاجات البيولوجية Biologics قد لا تكون أكثر فعالية من العلاجات الأخرى لمرض الصدفية، إلا انها قد تكون أكثر أمانا لأجهزة الجسم، مثل الكبد أو الكلى التي قد تتأثر ببعض الأدوية عن طريق الفم. و لكن لم يتم التحقق من السلامة طويلة الأجل للعلاجات البيولوجية Biologics.

و من الجدير بالذكر أنه قد يحتاج المريض إلى محاولة العلاجات المختلفة قبل أن يجد علاجا واحدا يعمل بشكل جيد علي تحسين حالة الاصابة بالصدفية. و قد وجدت إحدى الدراسات أن التعليم، و الحد من الإجهاد، و تدريب العضلات على الاسترخاء يمكن أن تساعد الكثير من الناس الذين لديهم الصدفية. و يمكن إضافة هذه العناصر لخطة العلاج. و قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الصدفية المعتدلة أو الشديدة إلى العلاج لبقية حياتهم. و يوصي العديد من الأطباء بأن يتم تغيير العلاج أو تعديل مواعيده بعد فترة معينة من الوقت لجعل علاج الصدفيه أكثر فعالية و لتقليل الآثار الجانبية.

علاج الصدفيه


علاج الصدفيه: حقائق علمية عن علاج مرض الصدفيه


علاج الصدفيه: حقائق علمية عن علاج مرض الصدفيهلا يوجد حاليا أي علاج حاسم لمرض الصدفيه. و لكن العديد من أنواع العلاجات المتاحة، بما في ذلك المنتجات التي توضع على الجلد، العلاج بالضوء، و الأدوية عن طريق الفم، يمكن أن تساعد في السيطرة على مرض الصدفيه. معظم حالات الاصابة بمرض الصدفية تكون خفيفة و يمكن علاجها بالكريمات الجلدية. و في بعض الحالات، يكون من الصعب علاج الصدفيه إذا كانت الاصابة شديدة و واسعة النطاق.

و يكون هدف علاج الصدفيه هو ابطاء النمو السريع لخلايا الجلد التي تسبب الصدفية و تقليل الالتهاب. و يستند العلاج على نوع الاصابة بالصدفية، و موقعها، و حدتها، و عمر المريض و الصحة العامة. و يتوقف أيضا علاج الصدفيه على مدى تأثر المريض باصابته، إما جسديا ( بسبب عوامل مثل آلام المفاصل ) أو عاطفيا ( بسبب الإحراج أو الإحباط من الطفح الجلدي و الذي قد يغطي مساحة كبيرة و مرئية من الجسم). العلاج الفعال سيؤدي الي تحسن الصحة العامة و الحد من الأعراض الجسدية للصدفية.

علاج الصدفيه بالعلاجات الموضعية علي الجلد

 العلاجات الموضعية علي الجلد تصلح لعلاج الاصابة الخفيفة من مرض الصدفية، و التي تكون علي شكل بقع قليلة الأثار و معزولة، و يبدأ العلاج من العناية بالبشرة، و الذي يشمل حفظ البشرة رطبة. و غالبا ما ينطوي العلاج الأساسي علي الجمع بين العلاجات و المنتجات التي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية، بما في ذلك : الكريمات والمراهم، و المحاليل لترطيب الجلد. الشامبو و الزيوت، و البخاخات لعلاج الصدفية في فروة الرأس و قليل من التعرض لأشعة الشمس.

من المهم أيضا تجنب ما يمكن أن يؤدي الى انتشار الصدفية أو جعل الحالة أسوأ مثل الإجهاد و الإصابات الجلدية، و العدوى، و استخدام الكحول يمكن أن تسهم جميعها في انتشار أعراض الصدفية.

و هناك علاج للصدفية يسمى occlusion therapy (علاج بالانسداد) قد يكون فعال بالنسبة لبعض مرضي الصدفية. و ينطوي هذا العلاج أولا على استخدام المنتجات الموضعية علي الجلد، مثل المرطبات و الكريمات، ثم يلف الجلد بشريط من القماش أو البلاستيك. فيساعد الانسداد على إبقاء المنطقة رطبة و يزيد من فعالية الكريمات.

و غالبا ما يتم علاج الصدفية باستخدام أكثر من نوع من المنتجات الموضعية علي الجلد مما يساعد في منع الآثار الجانبية لبعض الأدوية القوية. على سبيل المثال، يمكنك استخدام دواء واحد خلال الأسبوع و استخدام آخر في عطلة نهاية الأسبوع. الكريمات و المراهم و المحاليل، و الأدوية الموضعية على الجلد تعمل بشكل أفضل بالنسبة لبعض الحالات, فإذا لم ينجح احدها في علاج الصدفية، فسوف يقوم الطبيب بنصح المريض لتجربة نوع آخر أو مزيج من أنواع العلاجات.

علاج الصدفيه بالضوء

علاج الصدفيه بالكريمات و المراهم يمكن أن يستخدم ضمن تركيبة مع أشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية ( العلاج بالضوء عن طريق التعرض للأشعة فوق البنفسجية لفترة قصيرة مثل الأشعة فوق البنفسجية B، و المعروفة أيضا باسم UVB أو أشعة PUVA) لعلاج الصدفية المعتدلة التي تؤثر على أقل من 20 ٪ من سطح الجلد ( ما يوازي بشرة الذراعين مغطاة بالكامل ). و في حالة استخدم العلاج بالضوء ينبغي اتباع تعليمات الطبيب بعناية لتجنب تلف الجلد. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية غالبا ما يحسن الصدفية. و عادة ما يتم علاج الصدفية بالأشعة فوق البنفسجية 3 مرات في الأسبوع. و عادة ما يحتاج علاج الصدفية بالضوء لعدة أسابيع قبل أن تتحسن أعراض الصدفية. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية UVB يبدو أكثر أمانا من PUVA، و لكنه أقل فاعلية.

علاج الصدفيه بالأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

في حالات الاصابة المعتدلة أو المتوسطة بمرض الصدفية، قد يوصي الطبيب بدواء يؤخذ عن طريق الفم لعلاج الصدفيه، خصوصا اذا لم تنجح الأدوية الموضعية أو العلاج بالضوء في السيطرة على الصدفية بشكل جيد. و عادة ما تستخدم هذه الأدوية عن طريق الفم جنبا إلى جنب مع المنتجات الموضعية على الجلد. كما أنها يمكن أن تستخدم جنبا إلى جنب مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية. و في حالات نادرة، قد يتم حقن الدواء في منطقة التهاب الجلد.
و يقتصر استخدام العلاج عن طريق الفم للأطفال في علاج الصدفية الشديدة، لأن سلامة هذه الأدوية لم يتم اختبارها بشكل جيد بالنسبة للأطفال. 

العلاجات البيولوجية لمرض الصدفيه Biologics

العلاجات البيولوجية Biologics هي أدوية مماثلة للبروتينات التي ينتجها الجسم. هذه الأدوية تمنع الاستجابة الضارة من نظام المناعة في الجسم التي تسبب أعراض الصدفية. و تستخدم العلاجات البيولوجية Biologics أساسا للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام أي علاجات أخرى أو الذين لم تتحسن حالتهم مع الأنواع الأخرى من علاج الصدفيه. و على الرغم من أن العلاجات البيولوجية Biologics قد لا تكون أكثر فعالية من العلاجات الأخرى لمرض الصدفية، إلا انها قد تكون أكثر أمانا لأجهزة الجسم، مثل الكبد أو الكلى التي قد تتأثر ببعض الأدوية عن طريق الفم. و لكن لم يتم التحقق من السلامة طويلة الأجل للعلاجات البيولوجية Biologics.

و من الجدير بالذكر أنه قد يحتاج المريض إلى محاولة العلاجات المختلفة قبل أن يجد علاجا واحدا يعمل بشكل جيد علي تحسين حالة الاصابة بالصدفية. و قد وجدت إحدى الدراسات أن التعليم، و الحد من الإجهاد، و تدريب العضلات على الاسترخاء يمكن أن تساعد الكثير من الناس الذين لديهم الصدفية. و يمكن إضافة هذه العناصر لخطة العلاج. و قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الصدفية المعتدلة أو الشديدة إلى العلاج لبقية حياتهم. و يوصي العديد من الأطباء بأن يتم تغيير العلاج أو تعديل مواعيده بعد فترة معينة من الوقت لجعل علاج الصدفيه أكثر فعالية و لتقليل الآثار الجانبية.

الثلاثاء، 21 يناير، 2014

علاج حب الشباب...حقائق علمية عن علاج حب الشباب

كيفية اختيار علاج حب الشباب المناسب لك

علاج حب الشباب
علاج حب الشباب يتطور يوما بعد يوم مع ازدياد الابحاث و المعرفة عن الأسباب التي تجعل بعض الناس يصابون بحب الشباب، و كيفية علاج حب الشباب على نحو أكثر فعالية. ليست جميع حالات حب الشباب على قدم المساواة، و بالتالي يختلف علاج حب الشباب بحسب الحالة. و على الرغم من أن معظم حالات حب الشباب لها نفس الجذور - التقلبات الهرمونية التي تحفز إنتاج الزيوت في البشرة - الا انه لا تتساوي كل حالات حب الشباب من حيث الشدة و لا تستجيب كل حالات حب الشباب لنفس أنواع العلاج.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لحب الشباب: 

حب الشباب Comedonal, و هذا هو النوع المعتدل من حب الشباب الذي ينطوي على الرؤوس السوداء و البثور, و ينشأ بسبب عنصر من زيوت الجلد يسمى الزهم sebum، بجانب انسداد مسام الجلد بسبب خلايا الجلد القديمة. غالبا ما يظهر هذا النوع من حب الشباب Comedonal على الجبين و الأنف و الذقن.

حب الشباب الملتهب, و يحدث هذا النوع من أنواع حب الشباب عندما تلتهب المنطقة أسفل البثور و الرؤوس السوداء.

حب الشباب الكيسي, و هو النوع الأكثر شدة من حب الشباب، و يحدث نتيجة الاصابة بعدوى في منطقة البثور أو الرؤوس السوداء. و غالبا ما ينتشر حب الشباب الكيسي بين أفراد الأسرة الواحدة, و هو غالبا ما يكون مؤلم جدا و يمكن أن يؤدي إلى تشوهات، و ندبات دائمة.

بالتأكيد سيختلف نوع علاج حب الشباب المناسب لك بحسب نوع الاصابة بحب الشباب، و العوامل الإضافية التي تؤدي إلى تفشي حب الشباب.

علاج حب الشباب الالتهابي و Comedonal

 معظم حالات حب الشباب comedonal الخفيفة تحدث في المراهقين و الشبان البالغين، و هذه عادة يمكن علاجها بالكريمات و المراهم الموضعية التقليدية حيث تعمل علي علاج انسداد المسام. و غالبا ما يصف الطبيب الكريمات الموضعية مع مضاد حيوي عن طريق الفم، ليعمل علي قتل البكتيريا التي تسبب التهاب حول منطقة انسداد المسام.

و يركز هذا النوع من علاج حب الشباب في المراهقين، الذين لديهم عادة فترة من سنة إلى أربع سنوات تحدث فيها الاصابة بحب الشباب بسبب تغير مستويات الهرمونات و زيادة إنتاج زيوت البشرة.

و تجدر الاشارة الي أن هذا النوع من الاصابة الخفيفة بحب الشباب comedonal يمكن أن تتفاقم في كثير من الأحيان بفعل محفزات خارجية، مثل جيل الشعر و المكياج حيث تكون هذه المواد السبب الرئيسي في انسداد مسام البشرة و عندما يتوقف الشخص عن استخدامها، تتحسن حالة حب الشباب كثيرا.

علاج حب الشباب الهرموني

العديد من حالات التهاب حب الشباب هي "هرمونية " بطبيعتها - أي أنها تحدث في الفتيات في سن المراهقة، و تتفاقم بسبب التقلبات الهرمونية التي تحدث خلال دورة الطمث. و غالبا ما يصف الطبيب في هذه الحالة دواء يعمل علي استقرار التقلبات الهرمونية التي يمكن أن تحفز إنتاج زيوت البشرة، مما يسبب حب الشباب.

علاج حب الشباب الكيسي 

عندما لا يستجيب حب الشباب للعلاجات السابقة، ينكن لمرضى حب الشباب الاستعانة بواحدة من العديد من العلاجات التي تنطوي على استخدام الليزر أو الضوء لتقليل الالتهاب و قتل البكتيريا المسببة لحب الشباب. و في تقنية علاج حب الشباب بالضوء يتم وضع سائل دوائي علي منطقة الاصابة بحب الشباب ثم تسليط شعاع ضوء أو ليزر لتنشيط الدواء. و يعمل هذا العلاج علي قتل البكتيريا، كما أنه يقلل من حجم و نشاط الغدد الزيتية و يطهر المسام  و يعمل علي استخراج فائض الزيوت من البشرة.

الوقاية من حب الشباب

نظرا لارتباط حب الشباب مع تذبذب مستويات الهرمونات و التأثيرات الجينية، يعتقد الكثير من الأطباء أنه لا توجد وسيلة لمنع الاصابة بحب الشباب. الحكمة المقبولة هي أنه بالنظافة الجيدة و النظام الغذائي يمكن منع تفشي حب الشباب. يمكن السيطرة على حب الشباب والحد من ظهور البثور في المستقبل عن طرق العناية المعقولة بالبشرة، و خصوصا خلال فترة المراهقة. و تشمل أساسيات النظافة الشخصية من الاستحمام يوميا و غسل الوجه و اليدين بالصابون المضاد للبكتيريا.

نصائح لمنع تفشي حب الشباب: 

  1. الحد من استخدام المنتجات الكيمائية (بما فيها مستحضرات التجميل و المكياج) علي البشرة لتقليل تهيج الجلد, و تقليل معدل تلف خلايا البشرة و من ثم تقليل انسداد المسام. 
  2. استخدام مطهر معتدل مرتين في اليوم. 
  3. تجنب المنظفات أو المنتجات التي تحتوي على جزيئات الغسل أو نسيج رملي (مقشرات البشرة) هذه المنتجات يمكن أن تحدث تهيجا في الجلد. 
  4. تجنب التقاط، ضغط، أو محاولة افراغ البثور يدويا مما يمكن أن يؤدي إلى التهابات الجلد و التندب.  

علاج حب الشباب

علاج حب الشباب...حقائق علمية عن علاج حب الشباب

كيفية اختيار علاج حب الشباب المناسب لك

علاج حب الشباب
علاج حب الشباب يتطور يوما بعد يوم مع ازدياد الابحاث و المعرفة عن الأسباب التي تجعل بعض الناس يصابون بحب الشباب، و كيفية علاج حب الشباب على نحو أكثر فعالية. ليست جميع حالات حب الشباب على قدم المساواة، و بالتالي يختلف علاج حب الشباب بحسب الحالة. و على الرغم من أن معظم حالات حب الشباب لها نفس الجذور - التقلبات الهرمونية التي تحفز إنتاج الزيوت في البشرة - الا انه لا تتساوي كل حالات حب الشباب من حيث الشدة و لا تستجيب كل حالات حب الشباب لنفس أنواع العلاج.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لحب الشباب: 

حب الشباب Comedonal, و هذا هو النوع المعتدل من حب الشباب الذي ينطوي على الرؤوس السوداء و البثور, و ينشأ بسبب عنصر من زيوت الجلد يسمى الزهم sebum، بجانب انسداد مسام الجلد بسبب خلايا الجلد القديمة. غالبا ما يظهر هذا النوع من حب الشباب Comedonal على الجبين و الأنف و الذقن.

حب الشباب الملتهب, و يحدث هذا النوع من أنواع حب الشباب عندما تلتهب المنطقة أسفل البثور و الرؤوس السوداء.

حب الشباب الكيسي, و هو النوع الأكثر شدة من حب الشباب، و يحدث نتيجة الاصابة بعدوى في منطقة البثور أو الرؤوس السوداء. و غالبا ما ينتشر حب الشباب الكيسي بين أفراد الأسرة الواحدة, و هو غالبا ما يكون مؤلم جدا و يمكن أن يؤدي إلى تشوهات، و ندبات دائمة.

بالتأكيد سيختلف نوع علاج حب الشباب المناسب لك بحسب نوع الاصابة بحب الشباب، و العوامل الإضافية التي تؤدي إلى تفشي حب الشباب.

علاج حب الشباب الالتهابي و Comedonal

 معظم حالات حب الشباب comedonal الخفيفة تحدث في المراهقين و الشبان البالغين، و هذه عادة يمكن علاجها بالكريمات و المراهم الموضعية التقليدية حيث تعمل علي علاج انسداد المسام. و غالبا ما يصف الطبيب الكريمات الموضعية مع مضاد حيوي عن طريق الفم، ليعمل علي قتل البكتيريا التي تسبب التهاب حول منطقة انسداد المسام.

و يركز هذا النوع من علاج حب الشباب في المراهقين، الذين لديهم عادة فترة من سنة إلى أربع سنوات تحدث فيها الاصابة بحب الشباب بسبب تغير مستويات الهرمونات و زيادة إنتاج زيوت البشرة.

و تجدر الاشارة الي أن هذا النوع من الاصابة الخفيفة بحب الشباب comedonal يمكن أن تتفاقم في كثير من الأحيان بفعل محفزات خارجية، مثل جيل الشعر و المكياج حيث تكون هذه المواد السبب الرئيسي في انسداد مسام البشرة و عندما يتوقف الشخص عن استخدامها، تتحسن حالة حب الشباب كثيرا.

علاج حب الشباب الهرموني

العديد من حالات التهاب حب الشباب هي "هرمونية " بطبيعتها - أي أنها تحدث في الفتيات في سن المراهقة، و تتفاقم بسبب التقلبات الهرمونية التي تحدث خلال دورة الطمث. و غالبا ما يصف الطبيب في هذه الحالة دواء يعمل علي استقرار التقلبات الهرمونية التي يمكن أن تحفز إنتاج زيوت البشرة، مما يسبب حب الشباب.

علاج حب الشباب الكيسي 

عندما لا يستجيب حب الشباب للعلاجات السابقة، ينكن لمرضى حب الشباب الاستعانة بواحدة من العديد من العلاجات التي تنطوي على استخدام الليزر أو الضوء لتقليل الالتهاب و قتل البكتيريا المسببة لحب الشباب. و في تقنية علاج حب الشباب بالضوء يتم وضع سائل دوائي علي منطقة الاصابة بحب الشباب ثم تسليط شعاع ضوء أو ليزر لتنشيط الدواء. و يعمل هذا العلاج علي قتل البكتيريا، كما أنه يقلل من حجم و نشاط الغدد الزيتية و يطهر المسام  و يعمل علي استخراج فائض الزيوت من البشرة.

الوقاية من حب الشباب

نظرا لارتباط حب الشباب مع تذبذب مستويات الهرمونات و التأثيرات الجينية، يعتقد الكثير من الأطباء أنه لا توجد وسيلة لمنع الاصابة بحب الشباب. الحكمة المقبولة هي أنه بالنظافة الجيدة و النظام الغذائي يمكن منع تفشي حب الشباب. يمكن السيطرة على حب الشباب والحد من ظهور البثور في المستقبل عن طرق العناية المعقولة بالبشرة، و خصوصا خلال فترة المراهقة. و تشمل أساسيات النظافة الشخصية من الاستحمام يوميا و غسل الوجه و اليدين بالصابون المضاد للبكتيريا.

نصائح لمنع تفشي حب الشباب: 

  1. الحد من استخدام المنتجات الكيمائية (بما فيها مستحضرات التجميل و المكياج) علي البشرة لتقليل تهيج الجلد, و تقليل معدل تلف خلايا البشرة و من ثم تقليل انسداد المسام. 
  2. استخدام مطهر معتدل مرتين في اليوم. 
  3. تجنب المنظفات أو المنتجات التي تحتوي على جزيئات الغسل أو نسيج رملي (مقشرات البشرة) هذه المنتجات يمكن أن تحدث تهيجا في الجلد. 
  4. تجنب التقاط، ضغط، أو محاولة افراغ البثور يدويا مما يمكن أن يؤدي إلى التهابات الجلد و التندب.  

الأربعاء، 15 يناير، 2014

علاج التهاب المرارة...حقائق علمية عن أعراض و علاج التهاب المرارة Cholecystitis

ما هو التهاب المرارة؟ 

Cholecystitis هو التهاب المرارة، و هي جهاز صغير بالقرب من الكبد يلعب دورا مهما في هضم الطعام عن طريق افراز سائل يساعد في عملية الهضم يسمى السائل المراري (الصفراء) يمر من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة. إذا تم اعاقة تدفق الصفراء، فإنها تتراكم داخل المرارة، مما يسبب تورم، و ألم، و عدوى.

ما الذي يسبب التهاب المرارة؟ 

علاج التهاب المرارة
يسبب التهاب المرارة حصوة عالقة في قناة كيس المرارة، و هي الأنبوب الذي يحمل الصفراء من المرارة، و في معظم الأحيان يكون ذلك سبب التهاب المرارة المفاجئ (الحاد). حيث تمنع الحصوة مرور السائل المراري من المرارة. مما يسبب انتفاخ و التهاب في المرارة. العدوى أو الصدمة، مثل الإصابة من حادث السيارة، يمكن أيضا أن يسببا التهاب المرارة.

التهاب المرارة الحاد Acute acalculous cholecystitis، و إن كان نادرا، الا انه غالبا ما يصاب به الاشخاص ذوي الحالات الحرجة في وحدات العناية المركزة. في هذه الحالات لا توجد حصى في المرارة. يمكن ايضا لمضاعفات مرض شديد آخر، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض السكري، أن تسبب تورم و التهاب المرارة.

التهاب المرارة طويل الأجل ( المزمن) هو شكل آخر من أشكال التهاب المرارة. يحدث عندما تبقى المرارة منتفخة مع مرور الوقت، مما يجعل جدران المرارة تصبح سميكة و صلبة.

ما هي أعراض التهاب المرارة؟

أعراض التهاب المرارة الأكثر شيوعا هي ألم في الجانب الأيمن من اعلي البطن الذي يمكن في بعض الأحيان أن ينتقل لظهرك أو الي الكتف, و تشمل الأعراض الأخرى :
  • الغثيان أو القيء.
  • ضعف في الجانب الايمن للبطن (الم عند تحسس أعلي المرارة و شعور بتورمها).
  • الحمى.
  • الألم الذي يزداد سوءا خلال اخذ نفس عميق.
  • الألم لأكثر من 6 ساعات، و خاصة بعد الوجبات.
  • كبار السن قد لا يعانون من حمى أو ألم, و تكون الأعراض فقط ضعف في الجانب الايمن للبطن (الم عند تحسس أعلي المرارة و شعور بتورمها). 

كيف يتم تشخيص التهاب المرارة؟ 

تشخيص التهاب المرارة يبدأ عند وصف الأعراض للطبيب. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص الجانب الايمن من أعلي البطن ليتحسس ورم المرارة. و يمكن اجراء اختبار صورة الدم، و الفحص بالموجات فوق الصوتية، و هو الاختبار الذي يستخدم الموجات فوق الصوتية لعمل صورة للمرارة. الموجات فوق الصوتية قد تظهر حصى في المرارة، أو سماكة في جدار المرارة، كذلك السوائل الزائدة، و غيرها من علامات التهاب المرارة. يسمح هذا الاختبار أيضا للأطباء من التأكد من حجم و شكل المرارة. و يمكن أيضا اجراء فحص المرارة عن طريق المسح النووي الذي يتحقق جيدا من كيفية عمل المرارة. و يمكن أن يساعد أيضا في العثور على انسداد في أنابيب (القنوات الصفراوية) التي تؤدي من الكبد إلى المرارة و الأمعاء الدقيقة ( الاثنى عشر) .

علاج التهاب المرارة

علاج التهاب المرارة يعتمد على شدة الأعراض و علي الصحة العامة. الاشخاص الذين يكون لديهم حصى في المرارة و لكن لم يشعرو بأي أعراض قد لا يحتاجون الى علاج التهاب المرارة. علاج التهاب المرارة للحالات الخفيفة و المعتدلة قد يشمل:
  • اراحة الأمعاء, عن طريق الاكل الخفيف الخالي من الدهون
  • زيادة كميات السوائل المتناولة يوميا
  • المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد
و يكون العلاج الرئيسي لالتهاب المرارة الحاد هو عملية جراحية لاستئصال المرارة cholecystectomy. غالبا ما تكون هذه الجراحة من خلال شقوق صغيرة في البطن ( استئصال المرارة بالمنظار)، و لكن أحيانا يمكن أن يتطلب علاج التهاب المرارة عملية جراحية أكثر شمولا. قد يحاول الطبيب تخفيف التورم و الالتهاب في المرارة قبل إزالتها.

في بعض الأحيان قد ينتج التهاب المرارة الحاد من تكون واحدة أو أكثر من حصى المرارة في الأنبوب الرئيسي المؤدي إلى الأمعاء، أو القناة الصفراوية المشتركة, و في هذه الحالة قد ينطوي علاج التهاب المرارة على إجراء عملية بالمنظار ERCP لإزالة الحصى في القناة الصفراوية المشتركة قبل إزالة المرارة. و في حالات نادرة من التهاب المرارة المزمن، قد يصف الطبيب الدواء الذي يذوب حصى المرارة على مدى فترة من الزمن.

علاج التهاب المرارة

علاج التهاب المرارة...حقائق علمية عن أعراض و علاج التهاب المرارة Cholecystitis

ما هو التهاب المرارة؟ 

Cholecystitis هو التهاب المرارة، و هي جهاز صغير بالقرب من الكبد يلعب دورا مهما في هضم الطعام عن طريق افراز سائل يساعد في عملية الهضم يسمى السائل المراري (الصفراء) يمر من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة. إذا تم اعاقة تدفق الصفراء، فإنها تتراكم داخل المرارة، مما يسبب تورم، و ألم، و عدوى.

ما الذي يسبب التهاب المرارة؟ 

علاج التهاب المرارة
يسبب التهاب المرارة حصوة عالقة في قناة كيس المرارة، و هي الأنبوب الذي يحمل الصفراء من المرارة، و في معظم الأحيان يكون ذلك سبب التهاب المرارة المفاجئ (الحاد). حيث تمنع الحصوة مرور السائل المراري من المرارة. مما يسبب انتفاخ و التهاب في المرارة. العدوى أو الصدمة، مثل الإصابة من حادث السيارة، يمكن أيضا أن يسببا التهاب المرارة.

التهاب المرارة الحاد Acute acalculous cholecystitis، و إن كان نادرا، الا انه غالبا ما يصاب به الاشخاص ذوي الحالات الحرجة في وحدات العناية المركزة. في هذه الحالات لا توجد حصى في المرارة. يمكن ايضا لمضاعفات مرض شديد آخر، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض السكري، أن تسبب تورم و التهاب المرارة.

التهاب المرارة طويل الأجل ( المزمن) هو شكل آخر من أشكال التهاب المرارة. يحدث عندما تبقى المرارة منتفخة مع مرور الوقت، مما يجعل جدران المرارة تصبح سميكة و صلبة.

ما هي أعراض التهاب المرارة؟

أعراض التهاب المرارة الأكثر شيوعا هي ألم في الجانب الأيمن من اعلي البطن الذي يمكن في بعض الأحيان أن ينتقل لظهرك أو الي الكتف, و تشمل الأعراض الأخرى :
  • الغثيان أو القيء.
  • ضعف في الجانب الايمن للبطن (الم عند تحسس أعلي المرارة و شعور بتورمها).
  • الحمى.
  • الألم الذي يزداد سوءا خلال اخذ نفس عميق.
  • الألم لأكثر من 6 ساعات، و خاصة بعد الوجبات.
  • كبار السن قد لا يعانون من حمى أو ألم, و تكون الأعراض فقط ضعف في الجانب الايمن للبطن (الم عند تحسس أعلي المرارة و شعور بتورمها). 

كيف يتم تشخيص التهاب المرارة؟ 

تشخيص التهاب المرارة يبدأ عند وصف الأعراض للطبيب. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص الجانب الايمن من أعلي البطن ليتحسس ورم المرارة. و يمكن اجراء اختبار صورة الدم، و الفحص بالموجات فوق الصوتية، و هو الاختبار الذي يستخدم الموجات فوق الصوتية لعمل صورة للمرارة. الموجات فوق الصوتية قد تظهر حصى في المرارة، أو سماكة في جدار المرارة، كذلك السوائل الزائدة، و غيرها من علامات التهاب المرارة. يسمح هذا الاختبار أيضا للأطباء من التأكد من حجم و شكل المرارة. و يمكن أيضا اجراء فحص المرارة عن طريق المسح النووي الذي يتحقق جيدا من كيفية عمل المرارة. و يمكن أن يساعد أيضا في العثور على انسداد في أنابيب (القنوات الصفراوية) التي تؤدي من الكبد إلى المرارة و الأمعاء الدقيقة ( الاثنى عشر) .

علاج التهاب المرارة

علاج التهاب المرارة يعتمد على شدة الأعراض و علي الصحة العامة. الاشخاص الذين يكون لديهم حصى في المرارة و لكن لم يشعرو بأي أعراض قد لا يحتاجون الى علاج التهاب المرارة. علاج التهاب المرارة للحالات الخفيفة و المعتدلة قد يشمل:
  • اراحة الأمعاء, عن طريق الاكل الخفيف الخالي من الدهون
  • زيادة كميات السوائل المتناولة يوميا
  • المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد
و يكون العلاج الرئيسي لالتهاب المرارة الحاد هو عملية جراحية لاستئصال المرارة cholecystectomy. غالبا ما تكون هذه الجراحة من خلال شقوق صغيرة في البطن ( استئصال المرارة بالمنظار)، و لكن أحيانا يمكن أن يتطلب علاج التهاب المرارة عملية جراحية أكثر شمولا. قد يحاول الطبيب تخفيف التورم و الالتهاب في المرارة قبل إزالتها.

في بعض الأحيان قد ينتج التهاب المرارة الحاد من تكون واحدة أو أكثر من حصى المرارة في الأنبوب الرئيسي المؤدي إلى الأمعاء، أو القناة الصفراوية المشتركة, و في هذه الحالة قد ينطوي علاج التهاب المرارة على إجراء عملية بالمنظار ERCP لإزالة الحصى في القناة الصفراوية المشتركة قبل إزالة المرارة. و في حالات نادرة من التهاب المرارة المزمن، قد يصف الطبيب الدواء الذي يذوب حصى المرارة على مدى فترة من الزمن.

الجمعة، 10 يناير، 2014

علاج البواسير...حقائق علمية عن اعراض و علاج البواسير Hemorrhoids

تشخيص البواسير

كيف لي أن أعرف إذا كان لدي البواسير؟ 
علاج البواسير

أولا، سوف يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج، ربما عن طريق إدخال إصبعه أو بمنظار الشرج أو منظار المستقيم و قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات لتحديد البواسير الداخلية أو استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب في كثير من الأحيان النزيف الشرجي، مثل الشق الشرجي، و التهاب القولون، و مرض كرون ، و سرطان القولون أو المستقيم.

و لاجراء المزيد من الفحص في قناة الشرج أو في أسفل القولون، يمكن استخدام مناظير القولون، و يمكن للباريوم مع الأشعة السينية أيضا إظهار الخطوط العريضة الداخلية للقولون بأكمله حيث يتم إعطاء حقنة من الباريوم أولا، ثم تؤخذ الأشعة السينية للجهاز الهضمي السفلي.

علاج البواسير

بمجرد الاصابة بالبواسير، فانها عادة لا تشفي تماما إلا إذا كنت تخضع لأحد الإجراءات العلاجية الاتية. يمكن أن تتحسن البواسير بحيث يصبح التعايش معها مقبول. غالبا ما يصف الاطباء نظام غذائي أفضل لعلاج للبواسير. اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة عالية الألياف و منخفضة الأغذية المصنعة أمر ضروري. زيادة تناول السوائل من ستة إلى ثمانية أكواب في اليوم مهم أيضا. وسوف تكون هناك حاجة إلى تغييرات في النظام الغذائي حتى مع وصف الدواء أو الجراحة.

وتهدف معظم علاجات البواسير الي تقليل الألم و الحكة. الجلوس في حمامات الماء الدافئ (و ليس الساخن) هي الأكثر وصفا لعلاج البواسير: اجلس في حوالي ثلاث بوصات من الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة، عدة مرات في اليوم، و خاصة بعد حركة الأمعاء. و هذا يقلل من التورم في المنطقة، و يريح تشنج العضلات العاصرة. ينبغي علي الحامل مناقشة أي علاج، بما في ذلك التغيرات في النظام الغذائي، مع الطبيب قبل المتابعة في علاج البواسير.

علاج البواسير باتباع نظام غذائي عالي الألياف جنبا إلى جنب مع الحمامات الدافئة مع المطهرات وفقا لما هو مقرر في كثير من الأحيان يقلل من اعراض البواسير في غضون أسبوعين. إذا استمرت أعراض البواسير، قد يوصي الطبيب بأحد الإجراءات التالية:

 الحقن: يمكن علاج البواسير عن طريق حقن البواسير الداخلية بمحلول يخلق ندبة و يغلق قبالة الباسور.

الربط: غالبا ما يتم إزالة البواسير عن طريق الربط باستخدام الشريط المطاطي. و هناك أداة خاصة تؤمن شريط مطاطي صغيرة حول الباسور ليقطع امدادات الدم اليه على الفور فيذبل و يقع الباسور في غضون أسبوع.

التخثر أو الكي: باستخدام مسبار كهربائي، أو شعاع الليزر، أو الأشعة تحت الحمراء، يتم احداث حرق صغير دون ألم ليغلق نهاية الباسور فينغلق و يتقلص. و هذا هو الأكثر فائدة للبواسير المتدلية.

الجراحة: لعلاج البواسير الداخلية الكبيرة أو البواسير الخارجية غير المريحة للغاية، قد يختار الطبيب الجراحة التقليدية Hemorrhoidectomy ( استئصال الباسور).

علاج البواسير فعال جدا، و لكن ما لم يتم إجراء تغييرات في النظام الغذائي و نمط الحياة، قد تتكرر الاصابة بالبواسير.

علاج البواسير بالتغذية و النظام الغذائي 

 يمكنك منع الإمساك باتباع نظام غذائي عالي الألياف. احرص علي أن تتكون الوجبات و الوجبات الخفيفة أساسا من الخضروات و الفواكه، و المكسرات، و الحبوب الكاملة, و البقول مع الحد من الأطعمة المصنعة و اللحوم. إذا كان هذا هو تغيير كبير بالنسبة لك، قم بإدخال الأطعمة الجديدة ببطء، لتجنب تكوين الغازات. إذا لم تكن قادرا على تناول الطعام بما يكفي من نسبة عالية من الألياف الغذائية، استكمل النظام الغذائي الخاص بك بمرققات البراز و مكملات الألياف. تجنب تناول المسهلات، التي قد تسبب الإسهال مما يزيد من تهييج تورم الأوردة.

احرص علي شرب على الأقل ثمانية أكواب من الماء كل يوم، و إذا كنت تتمتع بحياة نشطة أو كنت تعيش في مناخ حار، سوف تحتاج إلى شرب المزيد من المياه.

مراقبة كمية الصوديوم التي تتناولها أمر هام جدا في علاج البواسير. الملح الزائد في النظام الغذائي يسبب احتباس السوائل، الأمر الذي يؤدي إلى التورم في الأوردة، بما في ذلك البواسير.

العلاجات المنزلية للبواسير 

  • تجنب الجلوس لساعات في الجلسة الواحدة، و لكن إذا كنت مضطرا يجب اتخاذ فواصل: و الوقوف و التحرك لمدة خمس دقائق على الأقل مرة واحدة كل ساعة. ايضا استخدام وسادة لينة قد تجعل الجلوس أكثر راحة و تخفف الألم و الضغط علي الباسور. 
  • إدراج الفازلين داخل فتحة الشرج لجعل حركات الأمعاء أقل إيلاما. 
  • استخدام الكريمات و المراهم المضادة للالتهابات و المهدئة على البواسير للحد من الألم و الحكة. 
  • مقاومة الرغبة في حك أو هرش البواسير، لأنه يجعل الامور أسوأ حيث تصبح العروق الملتهبة أكثر اثارة، و يتلف الجلد من حولها، و بدلا من ذلك، للمساعدة في وقف الحكة، استخدم كريمات البواسير لتخفيف الحكة. 
  • إذا كنت في حاجة الى مسكن للآلام، استخدم التايلينول و تجنب استخدام ايبوبروفين و الأسبرين، و التي تعزز النزيف. 
  • الاستحمام بشكل منتظم للحفاظ على منطقة الشرج نظيفة، و لكن بلطف: الغسل المفرط، و خصوصا مع الصابون، يمكن أن يثير التهيج و الحكة. 
  • تجنب الحزق عند التبرز اجلس على المرحاض لمدة خمس دقائق، و إذا لم يحدث التبرز بسهولة، حاول مرة أخرى لاحقا. عندما تمسح بورق التواليت احرص علي أن يكون لطيفا، أو استخدام كرات القطن أو مناديل مسح الطفل الخالية من الكحول. من الافضل أن تغسل نفسك ثم تمكث قليلا لتجف. 
  • عند تنفيذ أي مهمة تتطلب مجهود، احرص علي أن تتنفس بشكل متساو. فإنه من الشائع أن تحبس النفس خلال بذل الجهد، و إذا قمت بذلك، فانك تساهم في زيادة الألم و النزيف. 

الوقاية من البواسير

اتباع أسلوب حياة و نظام غذائي صحي يضمن الوقاية من البواسير، سواء كنت تعاني بالفعل من أعراض البواسير أو كنت عازم على تجنب الاصابة بها. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو أمر مهم أيضا، خاصة إذا كنت تعمل فى وظيفة قليلة الحركة. التمرين يساعد من عدة وجوه: الحفاظ على الوزن المعتدل، مما يجعل الإمساك أقل حدوثا، و يعزز من قوة العضلات. عادات التبرز الصحية تساعد أيضا في منع البواسير. استخدام المرحاض في أقرب وقت كلما كنت تشعر بالحاجة للذهاب. تجنب الاجهاد و الحزق خلال التبرز.

علاج البواسير

علاج البواسير...حقائق علمية عن اعراض و علاج البواسير Hemorrhoids

تشخيص البواسير

كيف لي أن أعرف إذا كان لدي البواسير؟ 
علاج البواسير

أولا، سوف يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج، ربما عن طريق إدخال إصبعه أو بمنظار الشرج أو منظار المستقيم و قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات لتحديد البواسير الداخلية أو استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب في كثير من الأحيان النزيف الشرجي، مثل الشق الشرجي، و التهاب القولون، و مرض كرون ، و سرطان القولون أو المستقيم.

و لاجراء المزيد من الفحص في قناة الشرج أو في أسفل القولون، يمكن استخدام مناظير القولون، و يمكن للباريوم مع الأشعة السينية أيضا إظهار الخطوط العريضة الداخلية للقولون بأكمله حيث يتم إعطاء حقنة من الباريوم أولا، ثم تؤخذ الأشعة السينية للجهاز الهضمي السفلي.

علاج البواسير

بمجرد الاصابة بالبواسير، فانها عادة لا تشفي تماما إلا إذا كنت تخضع لأحد الإجراءات العلاجية الاتية. يمكن أن تتحسن البواسير بحيث يصبح التعايش معها مقبول. غالبا ما يصف الاطباء نظام غذائي أفضل لعلاج للبواسير. اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة عالية الألياف و منخفضة الأغذية المصنعة أمر ضروري. زيادة تناول السوائل من ستة إلى ثمانية أكواب في اليوم مهم أيضا. وسوف تكون هناك حاجة إلى تغييرات في النظام الغذائي حتى مع وصف الدواء أو الجراحة.

وتهدف معظم علاجات البواسير الي تقليل الألم و الحكة. الجلوس في حمامات الماء الدافئ (و ليس الساخن) هي الأكثر وصفا لعلاج البواسير: اجلس في حوالي ثلاث بوصات من الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة، عدة مرات في اليوم، و خاصة بعد حركة الأمعاء. و هذا يقلل من التورم في المنطقة، و يريح تشنج العضلات العاصرة. ينبغي علي الحامل مناقشة أي علاج، بما في ذلك التغيرات في النظام الغذائي، مع الطبيب قبل المتابعة في علاج البواسير.

علاج البواسير باتباع نظام غذائي عالي الألياف جنبا إلى جنب مع الحمامات الدافئة مع المطهرات وفقا لما هو مقرر في كثير من الأحيان يقلل من اعراض البواسير في غضون أسبوعين. إذا استمرت أعراض البواسير، قد يوصي الطبيب بأحد الإجراءات التالية:

 الحقن: يمكن علاج البواسير عن طريق حقن البواسير الداخلية بمحلول يخلق ندبة و يغلق قبالة الباسور.

الربط: غالبا ما يتم إزالة البواسير عن طريق الربط باستخدام الشريط المطاطي. و هناك أداة خاصة تؤمن شريط مطاطي صغيرة حول الباسور ليقطع امدادات الدم اليه على الفور فيذبل و يقع الباسور في غضون أسبوع.

التخثر أو الكي: باستخدام مسبار كهربائي، أو شعاع الليزر، أو الأشعة تحت الحمراء، يتم احداث حرق صغير دون ألم ليغلق نهاية الباسور فينغلق و يتقلص. و هذا هو الأكثر فائدة للبواسير المتدلية.

الجراحة: لعلاج البواسير الداخلية الكبيرة أو البواسير الخارجية غير المريحة للغاية، قد يختار الطبيب الجراحة التقليدية Hemorrhoidectomy ( استئصال الباسور).

علاج البواسير فعال جدا، و لكن ما لم يتم إجراء تغييرات في النظام الغذائي و نمط الحياة، قد تتكرر الاصابة بالبواسير.

علاج البواسير بالتغذية و النظام الغذائي 

 يمكنك منع الإمساك باتباع نظام غذائي عالي الألياف. احرص علي أن تتكون الوجبات و الوجبات الخفيفة أساسا من الخضروات و الفواكه، و المكسرات، و الحبوب الكاملة, و البقول مع الحد من الأطعمة المصنعة و اللحوم. إذا كان هذا هو تغيير كبير بالنسبة لك، قم بإدخال الأطعمة الجديدة ببطء، لتجنب تكوين الغازات. إذا لم تكن قادرا على تناول الطعام بما يكفي من نسبة عالية من الألياف الغذائية، استكمل النظام الغذائي الخاص بك بمرققات البراز و مكملات الألياف. تجنب تناول المسهلات، التي قد تسبب الإسهال مما يزيد من تهييج تورم الأوردة.

احرص علي شرب على الأقل ثمانية أكواب من الماء كل يوم، و إذا كنت تتمتع بحياة نشطة أو كنت تعيش في مناخ حار، سوف تحتاج إلى شرب المزيد من المياه.

مراقبة كمية الصوديوم التي تتناولها أمر هام جدا في علاج البواسير. الملح الزائد في النظام الغذائي يسبب احتباس السوائل، الأمر الذي يؤدي إلى التورم في الأوردة، بما في ذلك البواسير.

العلاجات المنزلية للبواسير 

  • تجنب الجلوس لساعات في الجلسة الواحدة، و لكن إذا كنت مضطرا يجب اتخاذ فواصل: و الوقوف و التحرك لمدة خمس دقائق على الأقل مرة واحدة كل ساعة. ايضا استخدام وسادة لينة قد تجعل الجلوس أكثر راحة و تخفف الألم و الضغط علي الباسور. 
  • إدراج الفازلين داخل فتحة الشرج لجعل حركات الأمعاء أقل إيلاما. 
  • استخدام الكريمات و المراهم المضادة للالتهابات و المهدئة على البواسير للحد من الألم و الحكة. 
  • مقاومة الرغبة في حك أو هرش البواسير، لأنه يجعل الامور أسوأ حيث تصبح العروق الملتهبة أكثر اثارة، و يتلف الجلد من حولها، و بدلا من ذلك، للمساعدة في وقف الحكة، استخدم كريمات البواسير لتخفيف الحكة. 
  • إذا كنت في حاجة الى مسكن للآلام، استخدم التايلينول و تجنب استخدام ايبوبروفين و الأسبرين، و التي تعزز النزيف. 
  • الاستحمام بشكل منتظم للحفاظ على منطقة الشرج نظيفة، و لكن بلطف: الغسل المفرط، و خصوصا مع الصابون، يمكن أن يثير التهيج و الحكة. 
  • تجنب الحزق عند التبرز اجلس على المرحاض لمدة خمس دقائق، و إذا لم يحدث التبرز بسهولة، حاول مرة أخرى لاحقا. عندما تمسح بورق التواليت احرص علي أن يكون لطيفا، أو استخدام كرات القطن أو مناديل مسح الطفل الخالية من الكحول. من الافضل أن تغسل نفسك ثم تمكث قليلا لتجف. 
  • عند تنفيذ أي مهمة تتطلب مجهود، احرص علي أن تتنفس بشكل متساو. فإنه من الشائع أن تحبس النفس خلال بذل الجهد، و إذا قمت بذلك، فانك تساهم في زيادة الألم و النزيف. 

الوقاية من البواسير

اتباع أسلوب حياة و نظام غذائي صحي يضمن الوقاية من البواسير، سواء كنت تعاني بالفعل من أعراض البواسير أو كنت عازم على تجنب الاصابة بها. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو أمر مهم أيضا، خاصة إذا كنت تعمل فى وظيفة قليلة الحركة. التمرين يساعد من عدة وجوه: الحفاظ على الوزن المعتدل، مما يجعل الإمساك أقل حدوثا، و يعزز من قوة العضلات. عادات التبرز الصحية تساعد أيضا في منع البواسير. استخدام المرحاض في أقرب وقت كلما كنت تشعر بالحاجة للذهاب. تجنب الاجهاد و الحزق خلال التبرز.

أعراض و علاج

back to top